Уважаемые Господа!

Анкета, которую просим заполнить, это одно из мероприятий, направленных на получение от наших пациентов информации, необходимой нам для повышения качества услуг в Авторском кабинете Пан Крокодил. Эта анкета отличается от тех, которые вы знаете с других фирм. Поэтому прошу вас внимательно вчитаться и дать ответы по вашему усмотрению.

Благодарю за время, посвященное заполнению анкеты.

С уважением

Владелец кабинета

Врач-стоматолог Иоанна Ромпала

1.1 Как Вы оцениваете доступность услуг в кабинете, выбор удобного для вас срока визита?
1 означает доступность неприемлемую, 5 означает доступность очень хорошую.

1

2

3

4

5

1.2 Насколько важна для Вас эта черта?
1 означает, что доступность для вас не имеет значения, 5 означает, что она имеет для Вас ключевое значение в оценке услуг кабинета.

1

2

3

4

5

2.1 Как Вы оцениваете обстановку в помещении кабинета?
1 означает очень низкую оценку, 5 означает образцовую оценку

1

2

3

4

5

2.2 Насколько важна для Вас эта черта?
1 означает, что обстановка в кабинете не имеет для Вас значения, 5 означает, что она имеет для Вас ключевое значение в оценке услуг и выбора нашего кабинета.

1

2

3

4

5

3.1 Как Вы оцениваете атмосферу предоставления услуг? Действительно ли она приятная, как мы это декларируем?
1 означает неприятную атмосферу, 5 означает приятную атмосферу, безупречную

1

2

3

4

5

3.2 Насколько для Вас важна приятная атмосфера в предоставлении стоматологических услуг?
1 означает, что не имеет значения, 5 означает, что атмосфера имеет ключевое значение для Вашей оценки

1

2

3

4

5

4.1 Прошу оценить врачей, услугами которых Вы пользовались в кабинете, их вежливость и удовлетворение Ваших ожиданий.
1 означает, что Ваши ожидания не были удовлетворены, 5 означает, что были удовлетворены все Ваши ожидания

1

2

3

4

5

4.2 Насколько важно для Вас то, чтобы были удовлетворены все требования, предъявляемые Вами врачу во время визита в кабинете?
1 означает, что это не имеет для вас значения, 5 означает, что это имеет ключевое значение для Вашей оценки

1

2

3

4

5

5.1 Прошу оценить ассистентов, услугами которых Вы пользовались в кабинете, их вежливость и удовлетворение Ваших ожиданий.
1 означает, что Ваши ожидания не были удовлетворены, 5 означает, что были удовлетворены все Ваши ожидания

1

2

3

4

5

5.2 Насколько важно для Вас то, чтобы были удовлетворены все требования, предъявляемые Вами ассистентке стоматолога во время визита в кабинете?
1 означает, что это не имеет для вас значения, 5 означает, что это имеет ключевое значение для Вашей оценки

1

2

3

4

5

6.1 Прошу оценить уровень цен услуг предлагаемых в кабинете.
1 означает очень высокие цены, 5 означает низкие цены

1

2

3

4

5

6.2 Насколько для Вас важен уровень цен при выборе кабинета, который Вы будете посещать?
1 означает, что уровень цен не имеет значения, 5 означает, что цена имеет ключевое значение

1

2

3

4

5

  

© 2012 Пан Крокодил aвторский стоматологический и зубопротезный кабинет